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高齢者インフルエンザ予防接種

更新日:2021年3月16日

ワクチンを接種してから効果が期待できるまでに数週間かかります。できるだけ早い時期に接種しましょう。

対象者

65歳以上で接種を希望する人(接種日時点の年齢)

注:60歳から64歳で心臓や腎臓・呼吸器に重い疾患があり医師が必要と認めた人も対象になることがあります。

接種期間

令和3年10月1日から令和4年3月31日

助成回数

年1回

接種にかかる費用(自己負担額)

1,500円(生活保護受給者・非課税世帯の人は無料)

接種方法

指定医療機関に直接予約をして接種を受けてください。

生活保護受給者・非課税世帯の人は別途書類が必要です

生活保護受給者・非課税世帯の人は、以下のいずれか1つの書類を医療機関に持参してください。接種にかかる費用(自己負担額)が無料になります。

  • 書類を持参しない場合、費用が無料になりませんので注意してください。
  • 以下の書類を持っていない人は、接種を受ける前に、免許証や保険証などの身分証明書を持って、いきいきほーる健康課に申請書兼委任状を提出してください。予診票を発行します。

    注:接種後の払い戻しはできません。

持参する書類

  • 診療依頼書または生活保護受給カード
  • 後期高齢者医療限度額適用・標準負担額減額認定証(有効期限内のもの)
  • 介護保険負担限度額認定証(有効期限内のもの)
  • 介護保険特定負担限度額認定証(有効期限内のもの)
  • 当該年度 介護保険納入通知書(所得段階 1・2・3) 注:4月から7月までは前年度分の通知書で確認してください。
  • 「中国残留邦人等の円滑な帰国の促進並びに永住帰国した中国残留邦人等および特定配偶者の自立の支援に関する法律」に基づく本人確認証

申請書兼委任状

申請書兼委任状は、健康課(いきいきほーる)窓口にも用意しています。

  • ファクスやメールでは受け付けていません。
  • 申請書兼委任状は1人につき1枚提出してください。
  • 申請人数が多い場合は、手続きに時間がかかりますので、ご了承ください。
どうしても窓口で手続きができない場合は、郵送で受け付けます。
申請書兼委任状、返信用定型封筒(返送先の宛名を明記、84円切手を貼付したもの)を郵送してください。
注:複数枚まとめて郵送する場合は、封筒サイズや切手代が異なりますので注意してください。

 

郵送先

郵便番号:807-0025
住所:遠賀郡水巻町頃末南3丁目11-1(いきいきほーる)
水巻町健康課

 申請書兼委任状ダウンロード

様式 PDF版 Word版
予防接種無料予診票発行申請書兼委任状 (PDF:161KB) (Word:73KB)

接種できる医療機関一覧

令和3年3月現在

医療機関名 住所 電話番号
アームクリニック 水巻町中央3-1 093-701-6886
猪熊クリニック 水巻町猪熊9丁目4-30 093-202-3359
入江整形外科医院 水巻町頃末南1丁目5-12 093-201-3320
うちわ内科クリニック 水巻町頃末北4丁目2-30 093-201-0745
浦野のりこ整形外科医院 水巻町頃末北4丁目2‐8 093-201-1877
楠本内科医院 水巻町吉田東2丁目11-1 093-201-5121
水北第一病院 水巻町吉田西3丁目13-13 093-202-6688
つだ小児科医院 水巻町梅ノ木団地1-80 093-202-3270
とよさわクリニック 水巻町下二東1丁目4-23 093-201-7171
はら耳鼻咽喉科 水巻町頃末北4丁目7-3 093-701-8841
福岡新水巻病院 水巻町立屋敷1丁目2-1 093-203-2220
松本クリニック 水巻町頃末南1丁目33-1 093-201-2616
水巻共立病院 水巻町吉田西4丁目2-1 093-201-1394
水巻クリニック 水巻町頃末南3丁目13-5 093-201-8500
森田医院 水巻町梅ノ木団地41-2 093-201-0616
吉田中央クリニック
※入所者のみ
水巻町吉田南2丁目9-1 093-201-8888

注:水巻町外での接種を希望する場合、「依頼書」が必要な医療機関がありますので、事前に健康課(いきいきほーる)に問い合わせてください。依頼書を提出せずに接種を受けると、費用が全額自己負担となります。

注:福岡県医師会ホームページで「福岡県予防接種広域化実施医療機関」となっている医療機関では、依頼書は不要です。

福岡県定期予防接種広域化実施医療機関(福岡県医師会ホームページ)(外部サイトにリンクします)

64歳以下で接種を希望する人

64歳以下の人で、インフルエンザの予防接種を希望する人は、かかりつけの病院などに相談してください。

接種料金は全額自己負担です。費用については各医療機関に問い合わせてください。

ファイルの閲覧方法

PDF・Word・Excelなどのファイルを閲覧するには、ソフトウェアが必要な場合があります。詳細は「ファイルの閲覧方法」を確認してください。

このページの担当部署

いきいきほーる 健康課
電話番号:093-202-3212